viernes, 11 de febrero de 2011

Practica de semiológica qx (7-02-11)

Hospital infantil dr. Arturo Grullon

 En esta clase el profesor tomo una de nuestras compañera para explicarnos la clase, que trataría sobre la exploración física de cara y cuello:
Hablo de los sgte:
Observación:
Auscultación: no se usa en toda parte del cuerpo pero si en el abdomen y tórax se ausculta en paciente en historia de trauma en los soplos.
Palpación
En la observación de cuero cabelludo se debe buscar la cantidad de cabello, textura, color.
Un paciente que presenta cabello fino, podría ser muestra de un paciente desnutrido.
Piel: capa de la piel del cráneo y TCS.
Se busca protuberancia y masa.
Palpación: palpar con la mano completa en forma simetría, con movimiento circulares, buscando cualquier tipo de masa (fija o móvil).
La masa de tejido puede ser dura o blanda, si es dura se puede pensar en una patología maligna, y si es blanda un tumor benigno (quiste) que puede ser causado por una obstrucción de los poros y producir un quiste sebáceo.




Cara:
En esta hay que considerar la forma, si es redonda, triangular  u ovalada. La región frontal si es prominente, aplanada, estructura: cejas (color, distribución, abundancia) y lo mismo para pestaña, globo ocular, el iris, la pupila.



La nariz:
Forma, implantación, los orificios nasales, simetría, estructura (cornete) forma, laberintos, los bellos nasales, en la nariz podemos encontrar quiste, tumores y hemangioma.


Boca:
Simetría de los labios y color.
Cavidad oral:
Encías, dientes, amígdalas, paladar duro y blando, úvula, viendo en estos su implantación y calidad de los dientes.
Lengua: tamaño, coloración  y papila gustativa.


Oído:
Simetría, pabellón de la oreja,
Buscamos obstrucción


Cuello:
Forma.
El cuello se divide en dos partes una anterior y otra posterior dividido por el músculo  esternocleidomastoideo
Ant: traquea, esófago, cartílago cricoides. Glándula tiroides.
Además en el cuello se palpa la glándula tiroides, cadena de ganglios linfático.


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