martes, 19 de abril de 2011

Semiológica QX (6-4-2011)


Este día la clase dio inicio con algunas aclaraciones que el doctor quería hacernos sobre nuestra presentación de video, nos dio una idea de lo que el esperaba….llegaron algunos de los internos del nuevo ciclo promocionando boletas para su entrega de plaquita...

Luego de esto dio inicio al material correspondiente ese día...

Inspección
  • Desarrollo de los genitales
  • Distribución vellos pubiano
  • Masa visible
  • Cicatrices, excoriaciones
  • Fístulas infecciosas
  • Secreciones, ulceras
  • Examinar glande

  • Hipopadia

  • Epidadia

  • Fimosis


  • Parafimosis


Evaluar regiones inguinales y crural al toser (esfuerzo)

Palpación

  • Escroto y testículos
  • Epidídimo
  • Cordón espermático

Hidroceles...
El hidrocele testicular es una acumulación de fluido acuoso dentro de la funda (escroto) que recubre el testículo. Normalmente esta funda contiene nada más el suficiente líquido para lubricar el testículo. La palabra hidrocele proviene del griego hidro=agua y cele=tumor.



Varicoceles..

Es una dilatación de las venas a lo largo del cordón que sostiene los testículos de un hombre.

Causas

El varicocele se forma cuando las válvulas dentro de las venas que hay a lo largo del cordón espermático impiden que la sangre fluya apropiadamente. Esto hace que la sangre se represe, llevando a una hinchazón y dilatación de dichas venas. (Se trata esencialmente del mismo proceso que lleva a la formación de las venas varicosas, que son comunes en las piernas).
Los varicoceles en general se desarrollan lentamente. Son más comunes en hombres entre 15 y 25 años de edad y se observan con más frecuencia en el lado izquierdo del escroto. Los varicoceles a menudo son la causa de infertilidad en los hombres.
La súbita aparición de un varicocele en un hombre mayor puede ser causada por un tumor renal que puede bloquear el flujo sanguíneo a una vena. Esto es más común en el lado izquierdo que en el lado derecho.

Quiste..

Epidídimo

* nódulo tenso
* no reducible
* delimitado parte posterior del testículo
* cualquier área

Hidátide

* nódulo quistito
* cara anterosuperior
* testículo
* localización anterior

Orquiepididimitis

* inflamación
* hinchazón y dolor 
* antecedente de cirugía reciente
* infección de las vías urinarias
* mejoría al elevarse e inmovilizarse el escroto

Torsión testicular

* testículo aumentado de volumen
* muy doloroso
* engrosamiento del cordón
* comienzo súbito 
* personas sanas
* no alivia al elevarse

Hidrocele Cordón

* pequeña masa quistita a lo largo del cordón espermático
* transiluminación (+) 
* desplazamiento
* diferencia de hernia

Tumor Testicular

* testículo aumentado de tamaño 
* irregular
* varia de volumen y área de afectación
* puede acompañarse de hidrocele

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